Un acte de dévitalisation dentaire ancien ou mal conduit peut engendrer à terme l’apparition d’une LIPOE (lésion inflammatoire péri-apicale d’origine endodontique) autour de l’extrémité de la racine, son apex.
En l’absence de traitement, cette lésion d’origine bactérienne est susceptible de provoquer des douleurs et occasionnellement de s’infecter.
Face à cela, deux types de soins peuvent être proposés :
1/ La reprise du traitement canalaire. Elle n’est pas toujours possible, essentiellement à cause d’obstacles mécaniques incontournables (calcification, présence d’un pivot métallique dans la racine…).
2/ Une technique nommée la résection apicale. Elle consiste à nettoyer chirurgicalement la lésion autour de la racine ainsi que la partie accessible du canal radiculaire avec des inserts ultrasoniques et à obturer l’extrémité de la racine de façon étanche avec un ciment biocompatible.
Cet acte opératoire est pratiqué sous anesthésie locale et nécessite environ 45 minutes.
Cas cliniques
1. Kyste péri-radiculaire sur la racine mésiale de 36
2. Radiographie post-opératoire
3. Contrôle à 5 mois, lésion en voie de cicatrisation
Avec l’aimable autorisation du patient pour le Dr CHAMOUX.