Sinus-Lift ou Comblement osseux sous sinusien
Les molaires maxillaires sont en étroite relation avec une cavité appelée « sinus maxillaire ». Lorsqu’une molaire maxillaire doit être remplacée, il n’est pas rare que la hauteur osseuse disponible soit insuffisante. Il est alors possible d’augmenter chirurgicalement cette hauteur osseuse grâce à deux techniques.
1) Pour une faible hauteur osseuse manquante, le comblement osseux pourra être réalisé en même temps que la pose de l’implant. Il s’agit de la technique dite de « Summers » avec un comblement réalisé par le puit de forage implantaire ce qui permet de gagner quelques millimètres de hauteur osseuse manquante (figure 1).
Figure 1 : Augmentation verticale par technique de Summer’s simultanée à la pose de l’implant.
2) Pour une hauteur osseuse manquante beaucoup plus importante, il sera nécessaire d’employer une autre technique employée appelée « sinus lift ». Cette technique permet de régénérer une grande quantité d’os. Dans certaines situations il sera possible de réaliser la pose des implants et le sinus lift simultanément (figure 2).
Figure 2 : Sinus lift et pose simultané de deux implants. Notez le gain osseux réalisé.
Dans d’autres situations, quand la hauteur osseuse résiduelle est extrêmement faible, le comblement osseux sera réalisé seul, sans la pose des implants. Un délai de cicatrisation de plusieurs mois devra être respecté avant de réaliser la chirurgie implantaire (figure 3).
Figure 3 : Sinus lift puis simulation de la pose de 3 implants après 6 mois de cicatrisation. Notez le gain osseux réalisé.
Avec l’aimable autorisation du patient pour le Dr ANDUZE-ACHER.